AFILIACION
PRENATAL
Es
la afiliación del bebe con todos los derechos, tanto para la asistencia
convencional como la asistencia especializada (CTI, CI, etc.) a partir del
nacimiento.
Existen
afiliaciones colectivas (Disse, Seguro Municipal, Casemed, Sets,
Casefcasmu, Casemed, Banco Hipotecario, Casseco) que cubrn la afiliación
prenatal. De no pertenecer a alguna de ellas deberá abonar la misma.
Las afiliaciones que
cuentan con convenios cubren además la cuota mensual de meses posteriores
al nacimiento de la siguiente manera:
Cubre
el mes de nacimiento más los tres meses siguientes:
- Sets
- CASEMED
madre o padre
Cubre
el mes de nacimiento y los dos meses siguientes:
- FONASA
- Ademu
Disse aún si la madre cae en baja
- Ademu
titular
- IMM(titular
ó conyuge)
Cubre
el mes de nacimiento y el mes siguiente:
- CASEFCASMU
(no paga el titular ó conyuge, otro familiar sí)
- CASSECO
- Seguro
Municipal
- Abonadas
con prenatal pago en CASMU
En caso que la Caja de Auxilio de cualquier convenio le otorgue los
derechos por Disse, le corresponden 3 meses.
DERECHOS DE EMBARAZADAS
Y RECIEN NACIDOS FONASA 2008
En
una primera etapa, ingresaron al Fonasa los niños de todos los
trabajadores que ya estaban en Disse, de la Industria Tabacalera, de la
Administración Central, del Tribunal de lo Contencioso Administrativo,
del INAU y sus cuidadores, el Poder Legislativo (excepto el Ministerio de
Defensa y del Interior).
En
una segunda etapa, en marzo de 2008, ingresaron losniños de los
trabajadores de AFE, UTE, ANCAP y Poder Judicial y en Julio 2008, toda la
enseñanza.
Si
el generante cae en baja de su afiliación por el SNIS, también cae el
Menor Fonasa.
Los
hijos de los beneficiarios quedan afiliados desde el momento del
nacimiento en el padrón del prestador.
en
el caso del recién nacido, la cobertura inicial se extiende hasta el
último día del segundo ñmes en el prestador donde la madre tuvo el
parto.
Las
mujeres embarazadas beneficiarias del SNIS deben realizar el trámite ante
BPS para obtener la licencia maternal, pero no deben tramitar la
afiliación prenatal.
A los afiliados menores
de 18 años que ingresen a través del sistema FNASA los corresponden los
siguientes beneficios:
Ordenes
a consultiro gratuitas y sin límite (pediatría, medicina general,
especialistas, urgencia a consultorio). No les corresponde para
odontología, odonto-bebe ni nutricionista.
Las abonadas
individuales (que no pertenezcan a ningún seguro médico) podrán abonar
el prenatal hasta en 3 cuotas congelándose el precio con el pago de la
primera cuota. Debe estar pago en su totalidad en el sexto mes de
embarazo.
Al ingreso al Sanatorio
se le solicitará la presentación del comprobante de afiliación prenatal
que corresponda (excepto a las abonadas comprendidas en el punto 2) y
FONASA.
Los niños que ingresan
al Casmu en forma prental, cuentan con los siguientes beneficios (Plan 70
aniversario):
Afiliación
al Casmu con todos los derechos.
Ordenes
sin costo (pediatría, medicina general (se elimina) y especialidades).
Emergencia
móvil 1727.
Servicio
Previsional
Fonasa: no cubre Servicio
Previsional.
Luego
del año de afiliación a través del Plan 70 aniversario en forma
contínua, pasa directamente a Casmu Joven con los beneficios
correspondientes.
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